নির্দেশনা (যে রোগে ব্যবহৃত হয়)
Cream: tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, cutaneous candidiasis, pityriasis versicolor and seborrhoeic dermatitis.
Tablet: because of the risk of liver injury, oral ketoconazole is no longer recommended for routine fungal infections and is used only under specialist supervision.
ক্রিম: টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস, টিনিয়া পেডিস, ত্বকের ক্যান্ডিডিয়াসিস, পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার এবং সেবোরিক ডার্মাটাইটিস।
ট্যাবলেট: যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকির কারণে সাধারণ ছত্রাক সংক্রমণে মুখে সেবনযোগ্য কিটোকোনাজোল এখন আর সুপারিশ করা হয় না; শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার্য।
ফার্মাকোলজি
Ketoconazole inhibits fungal ergosterol synthesis by blocking cytochrome P450 14-alpha-demethylase, damaging the fungal cell membrane. At high doses it also inhibits adrenal steroid synthesis.
কিটোকোনাজোল সাইটোক্রোম পি৪৫০ ১৪-আলফা-ডিমিথাইলেজ এনজাইমকে বাধা দিয়ে ছত্রাকের আর্গোস্টেরল তৈরি বন্ধ করে এবং কোষঝিল্লি ক্ষতিগ্রস্ত করে। উচ্চ মাত্রায় এটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির স্টেরয়েড তৈরিও কমিয়ে দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Cream 2%: apply to the affected area once or twice daily, usually for 2-4 weeks.
Tablet: 200 mg once daily with food, only as directed by a specialist physician.
ক্রিম ২%: আক্রান্ত স্থানে দিনে এক বা দুইবার লাগান, সাধারণত ২-৪ সপ্তাহ।
ট্যাবলেট: ২০০ mg দিনে একবার খাবারের সাথে, শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Cream: local irritation, itching or burning.
Tablet: nausea, vomiting, abdominal pain, headache, raised liver enzymes; rarely serious liver injury, adrenal insufficiency and QT prolongation.
ক্রিম: লাগানোর স্থানে জ্বালা, চুলকানি বা অস্বস্তি।
ট্যাবলেট: বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথাব্যথা, যকৃতের এনজাইম বৃদ্ধি; কদাচিৎ যকৃতের মারাত্মক ক্ষতি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কার্যকারিতা হ্রাস এবং কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া।
সতর্কতা
Oral use requires liver function tests before and during treatment; stop if signs of hepatitis appear. Tablets have many serious drug interactions.
Cream is for external use only; avoid contact with the eyes.
মুখে সেবনের আগে ও চলাকালীন যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা প্রয়োজন; হেপাটাইটিসের লক্ষণ দেখা দিলে বন্ধ করুন। ট্যাবলেট অনেক ওষুধের সাথে গুরুতর প্রতিক্রিয়া করে।
ক্রিম শুধুমাত্র বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য; চোখে লাগানো থেকে বিরত থাকুন।
যাদের জন্য নিষেধ
Hypersensitivity to ketoconazole.
Tablets: acute or chronic liver disease, pregnancy and breast-feeding, and concomitant use with drugs such as simvastatin, lovastatin, cisapride, pimozide, quinidine and oral midazolam.
কিটোকোনাজোলের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ট্যাবলেট: যকৃতের তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ, গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকাল এবং সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন ও মুখে সেবনযোগ্য মিডাজোলামের মতো ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার।
সংরক্ষণ
Store below 30°C in a cool, dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
৩০°C তাপমাত্রার নিচে, আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
এই তথ্য শুধুমাত্র জানার জন্য। কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে অবশ্যই একজন যোগ্য ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।